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आत्महत्या बनाम मनोचिकित्सा

आत्महत्या का इलाज अपनी बीमारी के रूप में करना।

आत्महत्या देश में मौत का 11 वां प्रमुख कारण है और किशोरों के बीच तीसरा प्रमुख कारण है। इसके अलावा, आत्मघाती पूर्वाग्रह और आत्महत्या का प्रयास पूरी तरह से महामारी है, हाल ही में अमेरिकी व्यवहारिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण के मुताबिक 6 प्रतिशत किशोर आत्महत्या करने का प्रयास कर रहे हैं, 9 0 प्रतिशत अपने माता-पिता के लिए अज्ञात हैं। लोग अक्सर आत्मघाती लोगों की मदद के लिए मनोचिकित्सकों के पास जाते हैं लेकिन सर्जन जनरल की हालिया राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम रणनीति मनोचिकित्सकों के लिए निर्देशित की जाती है, और कारणों और मनोवैज्ञानिक से मनोचिकित्सा से अनुसंधान के पुनर्मूल्यांकन के बावजूद आत्महत्या दर में केवल न्यूनतम गिरावट आई है।

मनोचिकित्सकों को आत्महत्या के बारे में बहुत कुछ पता है और इससे बचने में कई लोग मदद करते हैं। खासकर जो हमारे कार्यालयों में आते हैं, हमें उनके विचारों और आग्रहों के बारे में बताते हैं, हमसे बात करते हैं और हमें सुनते हैं, और दवाओं की सलाह देते हैं। लेकिन आत्महत्या करने में साल या मिनट हो सकते हैं, अचानक और अस्पष्ट रूप से एक गुप्त विषाणु की तरह उभर सकते हैं जो आत्मा के भीतर विस्फोट कर रहा है, अंधेरे को मस्तिष्क में और उसके चारों ओर हर किसी को एक त्रासदी के साथ पीड़ित करता है जो पीढ़ियों को उलट देता है। एक नौ वर्षीय स्कूल के बाथरूम में जाता है और खुद को लटका देता है। कॉलेज ताजा, शर्म से अनपेक्षित रूप से अभिभूत, अपने जीवन को आवेगपूर्ण रूप से खत्म कर देते हैं; किशोरों को छोड़कर, शर्मिंदा, खारिज या अचानक “मृत्यु से प्यार में” महसूस करना, आत्महत्या करना, उनके चारों ओर आश्चर्यचकित होना।

हाल के वर्षों में, आधे लोगों ने आत्महत्या करने वाले लोगों को मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर कभी नहीं देखा है। इसके अलावा, इस बिंदु पर आत्मविश्वास एक मनोवैज्ञानिक बीमारी नहीं है। यह एक लक्षण है, अन्य स्थितियों की एक संभावित जटिलता, जैसे अवसाद, स्किज़ोफ्रेनिया, या शराब। लेकिन उन बीमारियों वाले ज्यादातर लोग आत्मघाती नहीं हैं और कुछ अन्य हैं, जिनके पास कभी अन्य स्थितियां नहीं हैं। क्षेत्र में हम में से कई लोग मानते हैं कि यह एक अलग, अलग इकाई है, न्यूरोलॉजिकल, आनुवंशिक रूप से, और मानसिक रूप से, और कभी-कभी इन अन्य बीमारियों के अलावा मौजूद है। आत्महत्या करने वाले नब्बे प्रतिशत लोग एक प्रमुख मनोवैज्ञानिक निदान करते हैं, लेकिन 10 प्रतिशत नहीं करते हैं। वे खुद को खतरे के लिए अस्पताल ले जा सकते हैं लेकिन वहां पर निदान नहीं है। कुछ मनोचिकित्सकों ने सिफारिश की कि आत्महत्या को 2015 में प्रकाशित मनोवैज्ञानिक स्थितियों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल में बीमारी का लेबल किया जाए और इसे “आगे के अध्ययन” के लिए एक शर्त के रूप में वर्णित किया गया है। तब से यह सिफारिश की जाती है कि प्रत्येक व्यक्ति जो मानसिक स्वास्थ्य या आपातकाल देखता है दवा पेशेवर मरीजों से पूछेंगे कि क्या उनके पास है, या कभी भी, किसी भी आत्मघाती आग्रह है। फिर भी, समस्या यह बनी हुई है कि कई रोगी अपने आत्मघाती पूर्वाग्रह का खुलासा नहीं करते हैं, और कई अन्य ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन में 40 प्रतिशत, वास्तव में भूल जाते हैं कि उन्होंने कभी आत्महत्या की कोशिश की है। वे उस समय एक अलग अवस्था में हो सकते थे। संक्षेप में, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, डॉक्टर, शिक्षक, और परिवार के सदस्य उन लोगों की मदद नहीं कर रहे हैं जो आत्मघाती प्रभावी रूप से पर्याप्त हैं।

मनोचिकित्सक माइकल फिलिप्स ने चीनी कृषि श्रमिकों के बीच आत्महत्या का अध्ययन किया, जो चेतावनी के बिना कीटनाशकों को निगलने से खुद को मारने की कोशिश करेंगे, यह देखते हुए कि वे सामान्य जोखिम कारक मनोवैज्ञानिक बीमारियों से मुक्त थे। उन्होंने सुझाव दिया कि हम आत्महत्या करने वाले लोगों की मदद करने के लिए हमारे “चिकित्सा मॉडल” समझ और दृष्टिकोण को बदल दें। कुछ साल पहले अनुभवी प्रशासन सचिव एरिक शिन्सेकी ने इराक युद्ध के दिग्गजों के बीच रोकथाम कार्यक्रमों की कुछ हद तक बेहतर प्रभावशीलता पर टिप्पणी करते हुए कहा कि उन्हें यह पूछने की जरूरत है: “हम आत्महत्या के बारे में इतना क्यों जानते हैं, लेकिन अभी भी कैसे रोकें उन्हें? “(एपी जनवरी 11, 2010.) लगभग समान भावनाएं सिगमंड फ्रायड से आईं, जिन्होंने इस वर्ष 100 साल पहले आत्महत्या पर पहला मनोविश्लेषण सम्मेलन समाप्त किया था, जो वियना में हाईस्कूल किशोरों के बीच आत्महत्या के एक महामारी से प्रेरित था:” इन सभी मूल्यवान सामग्री के बावजूद हम अभी भी इस समस्या पर किसी भी निर्णायकता के लिए नहीं आये हैं … ”

मनोचिकित्सा आत्महत्या के बारे में बहुत सारी जानकारी प्रदान करता है लेकिन मनोचिकित्सक पर्याप्त समय तक पर्याप्त लोगों तक नहीं पहुंच रहे हैं।

इसमें कोई संदेह नहीं है कि मनोचिकित्सक कई मरीजों की मदद करते हैं और कई आत्महत्याओं को रोकते हैं। आत्महत्या से जुड़ी बीमारियों का इलाज अक्सर आत्महत्या के खतरे को समाप्त करता है, भले ही बीमारी में कभी-कभी सुधार आत्महत्या के खतरे को बढ़ा सकता है। लेकिन बहुत से आत्मघाती लोग कभी नहीं बनते हैं, या प्रभावी ढंग से रहते हैं, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सा रोगी। मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों की दरारों के बीच बहुत अधिक गिरावट। मनोचिकित्सक डेटा और अधिक डेटा और अधिक डेटा एकत्र करते हैं और “कलंक” और “अनुशंसा” का निर्णय लेते हैं कि कलंक मनोवैज्ञानिक उपचार से जुड़ी नहीं है। फिर भी प्रभावी उपचार लागू करने में समस्याएं हैं, मनोचिकित्सा में डेटा बेस और सामान्य ज्ञान है जो आत्महत्या प्रवण व्यक्तियों के लिए क्या किया जाना चाहिए।

अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन के पूर्व अध्यक्ष डॉ थॉमस इनसेल ने मनोचिकित्सकों को कार्डियोलॉजी और कैंसर की दवाओं के नेतृत्व का पालन करने का सुझाव दिया है, चिकित्सा परिस्थितियों और कमजोरियों के बारे में लंबे समय तक विचारों को देखते हैं, और समुदाय में सार्वजनिक स्वास्थ्य और संस्थानों में पेशेवरों के साथ काम करते हैं। धूम्रपान रोकने के लिए लोगों को फुफ्फुसीय सर्जरी में नई तकनीकों के लेख के रूप में फेफड़ों के कैंसर की दर को कम करने के लिए बहुत कुछ किया। स्टेटिन और जीवनशैली में समान रूप से कार्डियक रोग कम हो जाता है। मनोचिकित्सकों को निवारक दवाओं में उन लोगों के साथ काम करना जरूरी है, और कारणों और उपचारों पर जागरूकता और जानकारी फैलाना जारी रखते हैं। हमें समस्याओं की उम्मीद करने और वास्तव में प्रभावी होने वाले उपचारों तक पहुंच बढ़ाने के लिए समुदाय, स्कूल और सैन्य सलाहकारों के साथ काम करने की आवश्यकता है।

एक बीमारी के रूप में आत्महत्या को लेबल करने और निवारक दवा और सामुदायिक पेशेवरों के साथ काम करने के अलावा जो अक्सर इस युद्ध में आगे बढ़ते हैं, मनोचिकित्सा एक और चीज कर सकता है जो मददगार हो सकता है: फिर से खोजना, निवासियों को रोकना, और पारिवारिक चिकित्सा को फिर से लागू करना। यह विशेषता 1 9 70 और 1 9 80 के दशक में लोकप्रिय और प्रभावी थी, इससे पहले कि कई मनोचिकित्सकों ने दवाइयों के साथ मरीजों का इलाज करना शुरू किया- या मैन्युअल-आधारित पर्चे, और उन नुस्खे के अलावा कुछ भी नहीं। कई आपातकालीन कमरे चिकित्सक आत्मघाती रोगियों, विशेष रूप से किशोरों को निर्वहन नहीं करेंगे, जब तक कि परिवार के सदस्य ईआर में दिखाई न दें। आत्मघाती लोगों को अलग, अधिक प्रभावी, अधिक सुरक्षात्मक भावनात्मक परिवेश की आवश्यकता होती है। यदि इस “वायरस” वाले लोग अप्रत्याशित, नशे में, अलग, अत्यधिक दार्शनिक, प्यार में, एक पूर्व प्रेमी के साथ जुनूनी, या भविष्य के प्रेमी या भविष्य के पूर्व प्रेमी हैं, एक तरह के “ट्रान्स” राज्य में, परिवार के सदस्य जो अधिक सुलभ हैं और तर्कसंगत, या ऐसा हो सकता है, संकेतों और लक्षणों, निवारक, और उपचार कार्यान्वयन पर मार्गदर्शन की आवश्यकता है।

पारिवारिक सदस्य विनाशकारी हो सकते हैं, लेकिन परिवार को detoxifying परिवार के एक काल्पनिक “निष्कर्षण” के साथ व्यक्तिगत चिकित्सा की तुलना में लंबे समय तक अधिक सहायक हो सकता है जो रोगी के दिल और वास्तविक जीवन विकल्पों की तुलना में चिकित्सक के दिमाग में अधिक मौजूद है। घाटे या आघात से निपटने के लिए सीखने के पारिवारिक कार्यों, उनके अर्थ को परिभाषित करने और उन्हें प्रबंधित करने के लिए अनुष्ठान विकसित करना अक्सर परिवार चिकित्सा में पहले किया जाता है। परिवार से मनोवैज्ञानिक दूरी यह है कि उच्च विद्यालय और कॉलेज के छात्रों को नौ साल के युद्ध में सैनिकों के रूप में अनुभव होता है, कई तैनाती के साथ, परिवार को अस्थिरता से निपटना चाहिए। परिवार के सदस्यों की मदद करना महत्वपूर्ण हो सकता है; यह जानने के लिए कि क्या उम्मीद करनी है और क्या करना है, ऐसे सदस्य के लिए जो खुद के लिए ऐसा नहीं कर सकता है, परामर्श सहायता प्रणाली का उपयोग करके थकाऊ से बचने और एक-दूसरे के प्रति सहायक होने के लिए थकावट से बचने, संचार करने और सुरक्षात्मक रूप से बातचीत करने के लिए, सभी को तेजी से पहुंचने के लिए उन उपचारों के लिए जो आमतौर पर काम करते हैं यदि उन्हें लागू किया जा सकता है।

तीव्र संकट की प्रत्याशा और प्रबंधन के अलावा, और एक सदस्य को पुरानी अस्तित्वहीन भेद्यता से आगे बढ़ने में मदद करने के लिए, रोकथाम के साथ पारिवारिक दृष्टिकोण के लिए तीसरा संभव तर्क है। इस तथ्य के बावजूद कि हम जीवित, अपने वर्तमान तनाव के संदर्भ में किसी की आत्महत्या को समझते हैं, कुछ शोधकर्ता मानते हैं कि प्रारंभिक विकास में समस्याओं में आत्महत्या की जड़ है; जीवन के चरण में जब कोई बच्चा स्वायत्तता, अलगाव और उसके आस-पास के लोगों से आजादी के मामले में आता है। परिवारों को आघात और व्यवधान से आघात और व्यवधान की आवश्यकता होती है जब आसपास के बच्चे हैं, जो जीवन के अधिकारों को समझने और जीवन के रहस्यों को समझने में हमारी सीमाओं को स्वीकार करने के मामले में आ रहे हैं, जिनमें से एक अस्तित्व है।

आत्महत्या प्रवण व्यक्ति, संभवतः 10 से 20 प्रतिशत आबादी तक, और उनके करीबी लोग, आमतौर पर उनके परिवार के सदस्यों को पता होना चाहिए कि वे कौन हैं, अनुमान लगाएं कि उनकी समस्या कब और कब प्रकट हो सकती है, पता है कि क्या करना है, और मदद की जा सकती है कर दो। उन्हें परामर्श, चिकित्सा, आमतौर पर दवा की आवश्यकता होती है, लेकिन सबसे ऊपर, उनके रहस्यमय अलगाव तक मानव कनेक्शन, चंद्रमा के पीछे उनकी आध्यात्मिक यात्रा, नरम लैंडिंग के साथ, पृथ्वी पर वापस आती है, उनके आसपास के अन्य लोगों की बाहों में, जो कर सकते हैं उन्हें पकड़ो, या उन्हें जाने दो, लेकिन जीवन में कौन हैं।