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अपने “मस्तिष्क आयु” को मापने के लिए एक स्कैन? सावधान ग्राहक

एक नए अध्ययन के बारे में दावे विज्ञान द्वारा समर्थित नहीं हैं।

V. Yakobchuk/Adobe Stock

स्रोत: वी। यकोबचुक / एडोब स्टॉक

क्या एक साधारण मस्तिष्क स्कैन यह निर्धारित कर सकता है कि आपका मस्तिष्क कितना पुराना है? आपका मस्तिष्क उतना ही पुराना है जितना आप कालानुक्रमिक वर्षों में हैं, लेकिन पहनने-ओढ़ने के वर्षों में क्या है? यह संभव होने पर एक रोमांचक संभावना होगी। अनगिनत लोगों को यह जानने के लिए उत्सुक हो सकता है कि “अपने मस्तिष्क की उम्र की जांच करें” यह पता लगाने के लिए कि क्या यह समय से पहले बूढ़ा है। वे विशेष रूप से दिलचस्पी ले सकते हैं यदि उनके पास मनोभ्रंश का पारिवारिक इतिहास है, उदाहरण के लिए, या यदि वे एपीओई 4 जीनोटाइप ले जाते हैं, जो अल्जाइमर रोग का जोखिम उठाता है।

एक हालिया अध्ययन के लेखकों का दावा है कि मौजूदा एसपीईटी तकनीक (एक प्रकार का मस्तिष्क स्कैन जो एक रेडियोधर्मी अनुरेखक का उपयोग करता है और पूरे मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को मापता है) का उपयोग करके वास्तव में ऐसा करना संभव है। शोधकर्ताओं ने 60,000 से अधिक मस्तिष्क स्कैन-एक विशाल नमूना आकार से डेटा का विश्लेषण किया – और पाया कि जैसे-जैसे हम उम्र में होते हैं, मस्तिष्क के विशिष्ट भागों में कम रक्त प्रवाह होता है जैसे पूर्वकाल सिंगुलेट, प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के कुछ हिस्सों, और अन्य क्षेत्रों (जैसे) अन्य अध्ययनों में पाया गया है)। इन क्षेत्रों में कम मस्तिष्क गतिविधि के साथ कम रक्त प्रवाह होता है।

फिर उन्होंने रक्त प्रवाह और उम्र के बीच इन सहसंबंधों का उपयोग यह आकलन करने के लिए किया कि क्या एडीएचडी और द्विध्रुवी विकार जैसी कुछ स्थितियां मस्तिष्क में बढ़ती उम्र के अनुरूप हैं। उनके परिणामों ने सुझाव दिया कि जिन कुछ स्थितियों को उन्होंने देखा था, वे वास्तव में मस्तिष्क में रक्त प्रवाह के पैटर्न को दिखाते थे जो मस्तिष्क की बढ़ती उम्र के अनुरूप थे। उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्तियों का दिमाग उनकी वास्तविक उम्र से 4 साल बड़ा था, और भांग के उपयोगकर्ताओं का दिमाग लगभग 3 साल पुराना था।

कागज के अंत में लेखक निष्कर्ष निकालते हैं:

“यह मस्तिष्क उम्र की भविष्यवाणी करने के लिए एक सरल मस्तिष्क SPECT स्कैन का उपयोग करने के लिए निहितार्थ है और कालानुक्रमिक आयु की तुलना करके, यह निर्धारित करता है कि क्या रोगी का मस्तिष्क त्वरित उम्र बढ़ने से गुजर रहा है। इस तरह की जानकारी रोगियों के लिए संज्ञानात्मक गिरावट की रोकथाम और प्रबंधन के लिए कार्यक्रमों में उन्हें पहले दर्ज करना है। ”

ये निष्कर्ष बताते हैं कि ब्रेन स्कैन उपभोक्ताओं को उनकी “मस्तिष्क की अनुमानित आयु” निर्धारित करने के उद्देश्य से पेश किया जा सकता है। इस तरह के स्कैन पर विचार करने वालों के लिए बड़ा सवाल यह है कि क्या यह वास्तव में मस्तिष्क की उम्र से संबंधित उपयोगी जानकारी प्रदान करता है।

इनमें से एक स्कैन के लिए भुगतान करने से पहले बहुत सावधानी से सोचने के कई कारण हैं; मैंने हाल ही में हेल्थलाइन के एक रिपोर्टर से इस लेख के बारे में बात की थी, और उनका लेखन अध्ययन और इससे जुड़े कुछ विवादों को संक्षेप में प्रस्तुत करने का बहुत अच्छा काम करता है। निम्नलिखित बिंदु अतिरिक्त संदर्भ प्रदान करते हैं जिसमें इन निष्कर्षों की व्याख्या करना है।

आयु के अलावा सभी प्रकार की स्थितियों के आधार पर रक्त प्रवाह बदलता है

शोध में सबसे बुनियादी अवधारणाओं में से एक यह है कि उपायों को मान्य किया जाना है – अर्थात, शोधकर्ताओं को यह दिखाना होगा कि वे वास्तव में माप रहे हैं कि वे क्या माप रहे हैं। इस अध्ययन में इसका मतलब यह होगा कि मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में अंतर हमें किसी व्यक्ति के मस्तिष्क की उम्र के बारे में कुछ भी बताता है।

इसके बजाय, शोधकर्ताओं ने पाया कि मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में रक्त का प्रवाह सभी प्रकार की स्थिति के एक समारोह के रूप में भिन्न हो सकता है, जिसमें उम्र के साथ कुछ भी नहीं करना है – जैसे कि भांग का उपयोग, एडीएचडी, और चिंता। उन्होंने यह नहीं दिखाया कि हमें मस्तिष्क में उम्र बढ़ने का संकेत देते हुए रक्त के प्रवाह में कमी करनी चाहिए। फिर, उन्होंने इसके विपरीत दिखाया – कि सभी प्रकार की चीजें मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को कम कर सकती हैं, और इन अन्य स्थितियों का उम्र बढ़ने के साथ कुछ भी नहीं हो सकता है।

सादृश्य से, हम नींद के घंटों को देख सकते हैं और देख सकते हैं कि क्या यह जीवनकाल में बदल जाता है। वास्तव में यह मस्तिष्क के रक्त प्रवाह की तरह होता है, जब हम बचपन, किशोरावस्था और वयस्कता के माध्यम से बच्चे होते हैं, तो नींद की मात्रा कम हो जाती है। अवसाद जैसी स्थितियां भी हैं जो कम नींद से जुड़ी हैं। क्या इसका मतलब यह है कि उदास होना और बहुत कम नींद लेने का मतलब है कि आपने समय से पहले वृद्ध हो गए हैं? जरुरी नहीं। इसका सिर्फ यह मतलब हो सकता है कि बहुत सी चीजें हमारी नींद को प्रभावित कर सकती हैं। बुढ़ापा उनमें से एक है, जैसे कि अवसाद, अनिद्रा और कैफीन

मनोभ्रंश “छोटे मस्तिष्क” के साथ संबद्ध था

यदि शोधकर्ता की तकनीक मस्तिष्क की आयु का एक अच्छा उपाय थी, तो मनोभ्रंश एक ऐसी स्थिति है जिसकी उन्होंने जांच की जिसमें हम सबसे अधिक अनुमानित मस्तिष्क आयु में वृद्धि की उम्मीद करेंगे। लेकिन ऐसा नहीं है कि उन्होंने पाया- और वास्तव में उन्होंने इसके विपरीत पाया । यह खोज संभवतः इस अध्ययन की उपयोगिता के रूप में सबसे अधिक खुलासा है।

पागलपन के साथ 1600 से अधिक लोगों के नमूने में, अल्जाइमर रोग सहित, उनके दिमाग उनकी वास्तविक उम्र से चार साल छोटे थे। डिमेंशिया वाले लोगों में औसत आयु 54 वर्ष थी, लेकिन उनके पास 50-वर्षीय बच्चों का दिमाग था। क्या हमें यह निष्कर्ष निकालना चाहिए कि हमारे मस्तिष्क की उम्र से औसतन चार साल का पागलपन हमारे दिमाग के लिए अच्छा है? हरगिज नहीं। इस प्रकार यह तर्क करना कठिन है कि इस अध्ययन के डेटा का उपयोग मस्तिष्क की उम्र का अनुमान लगाने के लिए किया जा सकता है, विशेष रूप से संभावित मनोभ्रंश के संदर्भ में।

ब्रेन स्कैन मनोरोग निदान के लिए उपयोगी नहीं हैं

जैसा कि मैंने और दूसरों ने लिखा है, मस्तिष्क स्कैन कुछ संदर्भों में बहुत उपयोगी हो सकता है। उदाहरण के लिए, वे यह बता सकते हैं कि मस्तिष्क के कौन से हिस्से सिज़ोफ्रेनिया जैसे विशिष्ट निदान में शामिल हो सकते हैं। एक विशिष्ट अध्ययन में, एक निश्चित मस्तिष्क क्षेत्र में औसत आकार या गतिविधि अलग होती है जब सिज़ोफ्रेनिया वाले समूह की तुलना बिना सिज़ोफ्रेनिया वाले नियंत्रण समूह से की जाती है।

हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि हम किसी एक व्यक्ति के मस्तिष्क को देखकर, कई कारणों से मनोरोग निदान के बारे में सार्थक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। मुख्य कारणों में से एक यह है कि विशिष्ट निदान के साथ और बिना लोगों के मस्तिष्क के उपायों के बीच बहुत अधिक ओवरलैप है। यह ऊंचाई और लिंग की तरह है- औसत पुरुष औसत महिला से लंबा होता है, लेकिन किसी व्यक्ति की ऊंचाई जानना बहुत अच्छा भविष्यवक्ता नहीं है कि वह व्यक्ति पुरुष है या महिला। उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति 5’9 ″, औसत आकार का पुरुष या लंबी महिला हो सकता है।

इसी तरह से, यह संभव नहीं है कि हम किसी व्यक्ति की “दिमागी उम्र” के बारे में व्याख्यात्मक जानकारी उनके SPECT स्कैन परिणामों को देखने से प्राप्त कर सकें। इस हालिया अध्ययन में किए गए समूह-स्तरीय विश्लेषण हमें व्यक्तियों के लिए सटीक निर्धारण करने की अनुमति नहीं देते हैं। (इन मुद्दों पर अधिक जानकारी के लिए, इस पिछली पोस्ट को देखें: मानसिक विकारों के निदान के लिए ब्रेन स्कैन का उपयोग करना।)

मनोरोग समुदाय इस प्रयोग के खिलाफ सामने आया है इमेजिंग इमेजिंग

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन ने मनोरोग में मस्तिष्क इमेजिंग के उपयोग पर एक सर्वसम्मति बयान प्रकाशित किया। मौजूदा शोध के आधार पर, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि मनोरोग निदान में SPECT और अन्य प्रकार की मस्तिष्क इमेजिंग के उपयोग के लिए अपर्याप्त वैज्ञानिक आधार है। समिति ने निष्कर्ष निकाला:

उम्मीद है कि ज्ञान की निरंतर वृद्धि अंततः मनोवैज्ञानिक और फार्माकोलॉजिकल उपचारों का मार्गदर्शन करने में व्यावहारिक अनुप्रयोग होगी , लेकिन आम सहमति यह है कि व्यक्तिगत रोगियों में नैदानिक ​​मूल्यांकन और उपचार की निगरानी के लिए SPECT और अन्य प्रकार के न्यूरोइमेजिंग की अभी तक सिफारिश नहीं की गई है।” महत्व दिया]

वे बताते हैं कि निदान के लिए SPECT जैसे मस्तिष्क इमेजिंग का एकमात्र वैध उपयोग “ज्ञात न्यूरोलॉजिकल बीमारियों की उपस्थिति को दूर करने” तक सीमित है। विशेष रूप से, मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह का SPECT विश्लेषण “सेरेब्रल के निदान” के लिए उपयोगी हो सकता है। आघात, कुछ प्रकार के मनोभ्रंश, स्ट्रोक, जब्ती विकार, और ब्रेन ट्यूमर, जिसमें छिड़काव असामान्यताओं की विशेषता पैटर्न का पता लगाया जा सकता है। आंदोलन विकार, और गाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम। ”ध्यान दें कि ये स्थितियां न्यूरोलॉजिकल हैं, न कि मनोरोगी, जिसका अर्थ है कि उनके मस्तिष्क में अच्छी तरह से स्थापित मार्कर हैं।

तल – रेखा

दुर्भाग्य से एक SPECT स्कैन के आधार पर मस्तिष्क की उम्र निर्धारित करने की उम्मीद समय से पहले प्रतीत होती है। इन स्कैन में से किसी एक पर विचार करने के लिए अंतिम विचार यह है कि SPECT रेडियोधर्मी पदार्थों के लिए शरीर और मस्तिष्क को उजागर करता है, जो किसी के लिए और विशेष रूप से बच्चों और किशोरों के लिए एक चिंता का विषय है।

हालांकि, आश्चर्यचकित न हों अगर निकट भविष्य में आप कुछ कंपनियों को अपने मस्तिष्क की उम्र निर्धारित करने के लिए ब्रेन स्कैन की पेशकश करते देखते हैं। सब के बाद, कई क्लीनिक पहले से ही मनोरोग निदान के लिए स्कैन की पेशकश कर रहे हैं, वैज्ञानिक समुदाय में व्यापक सहमति के बावजूद कि इस तरह के स्कैन की पेशकश बहुत कम है।

इन मुद्दों पर अधिक जानकारी के लिए:

  • मानसिक रोगियों के लिए नैदानिक ​​न्यूरोइमेजिंग – नैतिक?
  • मनोरोग निदान और मस्तिष्क इमेजिंग

संदर्भ

आमीन, महानिदेशक, ईगन, एस।, मायसामी, एस।, राजी, सीए, और जॉर्ज, एन। (2018)। क्षेत्रीय सेरेब्रल रक्त के पैटर्न जीवन भर उम्र के एक समारोह के रूप में प्रवाहित होते हैं। अल्जाइमर रोग के जर्नल, 65 , 1087-1092। doi: 10.3233 / JAD-180598

बोटेरॉन, के।, कार्टर, सी।, कैस्टेलानोस, एफएक्स, डिकस्टीन, डीपी, ड्रेवेट्स, डब्ल्यू।, किम, केएल, … और जुबेटा, जेके (2012)। मनोरोग विकारों के न्यूरोइमेजिंग मार्करों पर एपीए कार्य समूह की सहमति रिपोर्ट। अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन।